女儿早逝 61岁失孤女子试管婴儿受孕产子

参与手术的团队成员与新生儿和张女士合影。　

“这个孩子来得太不容易了。”今年61岁的张女士(化名)和66岁的老伴一起，怀抱着刚出生不久的EZ，5日从浙江大学医学院附属妇产科医院出院回家。专家表示，张女士足月顺利产子是个“奇迹”，但高龄妊娠风险极高。据新华社

失去独女 六旬妈妈试管婴儿

在这家省级妇产专科医院，几乎每天都有五六十个孩子出生，但超高龄产妇张女士EZ的出生，却牵动着医院多个学科专家的注意力：横位、中央型前置胎盘，而且是超困难剖宫产。为了张女士顺利生产，医院组织了产科、麻醉科、ICU、内科、新生儿科的专家联合会诊，并安排了各种预案。

产科主任贺晶更是从这位妈妈一怀孕就一直亲自全程监测，从生理、心理多层面重点关注，细心呵护。6月27日，张女士在孕36周时顺利产下一名重2930克的男宝宝，孩子各项指标均在正常范围内，十分健康。“这是浙江大学医学院附属妇产科医院建院以来年龄最大的产妇，也是我做剖宫产手术以来第一次遇到比我年龄还大的产妇。”贺晶说。

张女士和先生原本有一个女儿，但不幸的是女儿30岁的时候因为疾病猝死。伤心欲绝的张女士夫妇悲痛之余，四处求医，希望有朝一日能够再次怀孕生育，重享天伦之乐。在辅助生殖技术的帮助下，张女士于2015年11月借助试管婴儿技术顺利受孕。

孕程艰险 医院制定全面预案

“很多人都认为我是个疯子。”张女士说。尽管深知在妊娠期和分娩期有无尽的风险，但她始终执着，开始了“艰险孕妈”之路。

为了回避周围的异样眼光，每次产检，除专业的医疗支持，贺晶都保证“一对一”的就诊环境，并给予心理辅导及健康管理，医务科专门组织和他们夫妻的正式医疗沟通：2016年2月，排除了染色体方面的高风险;孕28周的时候，因为张女士下体出血，不得不住院保胎，医护人员都做好了孩子这个孕周出生的准备，幸运的是出血止住了，胎儿稳定了;孕33周时，张女士又一次因为出血再次住院。

贺晶介绍，因为年龄的关系，张女士的心、肺、肾等各项功能都未处于有利条件，尤其是心脏功能，心超检查显示，她的左室舒张功能降低，而随着怀孕，心肺负担愈发加重。而妊娠期高血压综合征也如影随形，时刻监测她的各项指标，成为医生团队成员的头等大事。

生产前夕，针对各种可能出现的问题，医院一一做好处理预案，还制定了抢救方案。比如，针对横位，如何避免新生儿损伤;针对中央型前置胎盘、高龄子宫收缩乏力，术中术后容易发生大出血，在准备好自体输血的同时，也联系血液中心准备急救用血……

6月27日，孕36周的张女士顺利产子。术中、术后出现的各种险情，都在预案之内，这个“奶奶级妈妈”也顺利闯过了麻醉、血压不稳定、出血、高凝等道道关口，渐渐康复。

专家提醒 高龄妊娠风险大

贺晶说：“张女士能够足月顺利生下孩子，可以说是一个奇迹。”但她也坦言，年龄超过35岁的孕妇，尤其是超过40岁的女性，妊娠期易发生各种病理改变，如妊娠期糖尿病、高血压和心脏病等，死胎和新生儿死亡率高，胎儿畸形率高。

泰国试管婴儿、柬埔寨、美国第三代试管婴儿基因筛选

做试管婴儿的人群中，很多都是高龄女性，而高龄女性怀孕有一定风险，因体内卵子中染色体异常率高，会导致不孕不育。因此，对于高龄女性做试管婴儿，在实行试管手术之前都需要进行女性染色体检查方可进行手术。

其次，有些做试管婴儿的夫妻本来就是因为存在染色体病的，因此，在试管婴儿手术前也必须进行染色体检查，一方面确定存在问题的是哪对染色体，以便确定试管婴儿治疗技术;另一方面就是检查是否存在其他异常的染色体，以确保试管婴儿技术能够正常进行。

其实，不仅在试管婴儿收拾之前要做染色仪检查，在胚胎移植之前也会做染色体检查，这么做是为了检测妇女卵细胞中携带人类遗传密码的染色体的缺陷。卵细胞染色体数目错误可能会导致胚胎流产，或导致唐氏综合征之类的严重婴儿病症。年轻妇女多达一半的卵细胞以及年届39岁以上妇女75%的卵细胞会有染色体异常现象。在胚胎植入子宫前对其进行染色体分析，只移植染色体正常的胚胎，能够有效提高试管婴儿的成功率，降低流产率，帮助遗传高风险的家庭生育健康的宝宝，避免出生遗传异常婴儿，降低人群中出生缺陷。但是，在胚胎移植前做染色体检测只有在做第三代试管婴儿时才会采用，其他一二代试管婴儿通常不会进行检测。

很简单的，去泰国、柬埔寨、美国做第三代试管婴儿筛查染色体的目的都是为了生育一个健康的后代。因为患有染色体病很可能会遗传给下一代，而高龄也很可能会出现染色体问题。因此，怀着生育健康后代的愿望，很多人选择了海外第三代试管婴儿技术。